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难言之痛,一针了之!

时间:2020-10-14 08:13 点击:107 次

80多岁的武大爷这两年忽然被一种难言之隐的疼痛困扰——肛门区伴骶尾部(就是俺们平常说的尾巴骨、屁股尖)睾丸疼痛。这个症状时轻时重,平常疼起来像针刺和火烧一样,近半年来疼痛越发厉害,有时疼痛部位如同刀割一般,持续几分钟都不会减退,严重影响生活质量。为此,武大爷的跑遍了淮南乃至南京、合肥等各大医院求诊,但始终无法缓解。


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一次偶然的机会,武大爷的家人听到朋友们介绍新华医院疼痛科治疗疼痛很有经验,于是,抱着试试看的心理便前往就诊。疼痛科主任夏涛接诊了武大爷,经过耐心细致地检查,武大爷被确诊为会阴部神经痛。



“会阴部神经痛是一种无器质性病变、很难明确诊断和治疗的慢性阴道、外阴、肛管和会阴区剧烈疼痛,它是一种同时累及男性和女性罕见的疾病,因疼痛部位较为隐私,因此一般患者很难启齿,饱受疼痛折磨,通常发病于40~70 岁之间。”疼痛科主任夏涛介绍道,会阴疼痛的部位相对隐私,其疼痛来自奇神经节,奇神经节接受来自腰椎和骶尾部的交感与副交感的神经纤维,负责分布在骨盆或生殖器官的交感神经纤维,多位于尿道、肛门、前列腺、阴茎、睾丸、大阴唇、小阴唇等;会阴疼痛性质主要表现为阵发性刀割样痛、放射性针刺样痛以及牵扯样烧灼痛,同时可伴随尿频、尿急、排尿困难、会阴部麻木、蚁爬感、小腹胀痛、肛门区感觉减退与反射消失等,坐位时疼痛明显加重,也有许多患者卧位疼痛,难以入睡。


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(红圈位置为奇神经节)

“原来是神经问题引起的疼痛啊,难怪我说吃了药也没见好转,夏主任,那像我这种情况应该怎么治疗啊?”武大爷问道。


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“武大爷,针对您的病情,我们选择为您采用‘经皮奇神经节射频热凝术’,这是一种微创神经毁损疗法,利用可控温度作用于神经组织使其蛋白质凝固变性,打断疼痛信号的传递路径,从而达到止痛目的。”夏主任介绍向患者介绍道,这种手术创伤很小,皮肤上仅可见一到两个穿刺针眼。


image.png(红圈为奇神经节)

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虽说听起来手术十分轻松简单,可武大爷年纪较大,且患有多种慢性病及新发的腰部骨折,无法长时间保持俯卧位手术体位,为手术操作增加了难度。同时,奇神经节附近神经、血管、肠管错综复杂,稍有不慎便可能造成不可逆的伤害。术中,疼痛科主任夏涛利用CT进行精准定位,详细规划穿刺路径,避免损伤到其他重要血管神经及器官。手术精确至毫米级别,确保治疗精准、有效。术后,困扰患者多年的会阴疼痛症状得到了大大缓解,也终于睡了个安稳觉。没两天,武大爷便开心地出院了,频频对疼痛科团队竖起大拇指!👍🌹


疼痛科主任夏涛提醒道,会阴肛门痛机制比较复杂,治疗也相对困难。许多患者由于害羞等原因久拖不愈,易造成生理的疾患和心理的障碍,存在着焦虑、抑郁等消极情绪,因此在治病时,家庭和医生都要对患者进行心理疏导。同时也要再次提醒大家,一旦发现身体有异常疼痛现象,应立即前往医院就医,切勿讳疾忌医,早发现,早诊断,早治疗,最好的治疗永远是预防!


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疼痛学科是近年发展起来的新兴学科,淮南新华医院疼痛科2014年经省卫计委批准成立,是淮南市最早的疼痛专科。在医院的大力支持下注重团队内涵建设,以解除患者痛苦为己任,主要微创治疗颈椎病、颈、腰椎间盘突出、顽固性神经痛、急慢性术后疼痛、关节炎、晚期癌痛等。疼痛专科按照安全、有效、微创的原则,综合运用各种治疗方法:神经阻滞、低温等离子、射频热凝、三氧大自血并配合药物、心理、物理治疗等方法可有效的治疗各种急慢性疼痛,和非疼痛性疾病。

疼痛科咨询电话:0554-2799331


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