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腿部发凉、疼痛难忍,没想到竟然是...

时间:2020-08-08 09:28 点击:156 次

 

在新华医院的病房里,71岁的方大爷一边来回散着步,一边与病友开心地聊着天,他说,四年来没有哪天像今天这样走路如此轻松!原来,方大爷四年前忽然出现两腿酸胀、疼痛、麻木的情况,影响到日常行走,老人家一直以为是自己年纪大了的原因,可近两个月,方大爷的情况忽然有所加重,步行10多米就需要蹲一会或者坐下才能缓解疼痛症状,严重影响到了正常生活质量。

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无奈之下,方大爷辗转多家医院求医,但治疗效果均不明显,双腿的疼痛越来越剧烈,痛苦万分。一次偶然的机会,方大爷得知新华医院治疗下肢疼痛口碑很好,于是便慕名前来就医。新华医院介入科主任张爱武接诊了他,经过系统的检查,张主任发现患者腿部皮肤温度发凉,股动脉搏动减弱,双下肢缺血严重,结合CTA三维重建,最后张主任认为方大爷患上的是——腹主动脉闭塞(Leriche综合征),需要尽快进行介入手术治疗。

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蓝圈为血管闭塞的部位

逐渐堵塞

“怎么就得了这么个病呢?”方大爷疑惑。

“血管闭塞可能跟一些不良的生活习惯与身体状况有关,原因多种多样,比如:吸烟、酗酒、糖尿病、高血压、高血脂、慢性肾功能不全以及炎性指标等都可能会导致人体内动脉的胆固醇等脂质成分在动脉血管内堆积。”张爱武主任做了一个形象的比喻,向患者解释道,好比我们所用的自来水管一样,时间长了,血液中的垃圾成分就会逐渐堆积,形成动脉硬化斑块,逐渐的堵塞血管,造成动脉血管供血机体和人体相关组织的缺血改变。

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“啊?那像我这种血管闭塞的情况,该怎么治疗啊?”方大爷有点担心。

“方大爷,您放心,这种手术我们只需要开一个米粒大的切口,通过这个切口,在您血管闭塞的位置放入两枚平行支架,撑开闭塞的血管,连接双侧下肢的动脉血管,疏通下肢血流。”面对方大爷的担心,张主任耐心地解释如同喂他吃下了一颗定心丸。

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明确病情后,介入主任张爱武立刻召集团队进行详细的术前讨论。方大爷腹部大动脉血管闭塞范围有8cm,距离肾动脉仅有0.5cm,紧贴双侧肾动脉,术中操作稍有操作不慎就可能导致双侧肾动脉闭塞。而且,方大爷腹主动脉闭塞情况较为严重,在进行支架置入手术前还需要先进行腹主动脉球囊扩张+置管溶栓,溶解方大爷腹主动脉闭塞位置的部分血栓,才能保证支架植入顺利,因此血管开通的难度很大。

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蓝圈为术后支架位置

但胸有成竹的介入科团队不惧困难,经过详细周密的术前准备与置管溶栓后,张爱武主任带领介入科团队在导管室开展了腹主动脉造影+支架置入术。术中,张主任借助导管与仅有针头粗的导丝,将支架放入闭塞的部位,通过造影显示,支架展开良好,支架内血流通常,双侧肾动脉没有受到丝毫影响,手术非常成功,一针见血,解决病灶,再造神奇。

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术后,方大爷的腿部各种不适症状完全消失,皮肤温度也恢复了正常,很快就能下床自由活动,在介入科团队的精心护理下,没两天就健康出院了。

张爱武主任提醒,想要避免这类疾病,一定要提前做好预防工作!

① 日常生活中一定要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,从源头上控制;

② 避免高热量、高脂肪食物的摄取,荤素搭配,合理饮食,降低三高的发生;

③ 日常要坚持适当的体育锻炼,达到身体供需平衡;

④ 一旦发现有跛行、股动脉搏动减弱甚至消失以及勃起障碍的“三连征”时,一定要尽快到医院就诊,按照医嘱进行防治。


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