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96年小伙患心梗 你以为年轻就没事儿吗?

时间:2019-08-09 08:02 点击:563 次

96年小伙患心梗 你以为年轻就没事儿吗?



    很多人一提起心肌梗死,就会觉得这是老年人才有的“专利”。可不曾想,80、90后现在也正受到此类疾病的威胁。



    6月24日下午,32岁的李先生感觉自己手臂麻木、胸口发闷且大汗淋漓,胸口持续疼痛。25日凌晨,李先生胸口疼痛难忍,急诊前往新华医院急诊科的胸痛诊室就诊。

    经过心电图检查,当日的胸痛中心值班主任心内科赵翰文诊断为急性心肌梗死,立即启动导管室,心内科急诊介入团队立即为李先生进行了急诊PCI手术,造影提示李先生的一根冠状动脉血管完全闭塞,随即开通了阻塞的冠状动脉血管,快速化解了一场可能发生的危机。


     急性心肌梗死是指心脏的冠状动脉血管发生急性闭塞,使供应心肌的血液中断,由于早期心脏本身无法适应缺血缺氧的状态,容易发生恶性心律失常,导致心脏骤停,这也是心肌梗死发病早期导致猝死最主要的原因,另外由于大面积心肌因为缺血缺氧发生坏死,使得心脏收缩功能变差,容易造成心脏衰竭甚至心源性休克,缺血时间越长,患者死亡风险越大,遗留后遗症的概率也越高。


    打个比方,心脏就像是一个发动机,血管就是为其提供‘燃料的管道’,如果油供不上了,车子就会出大问题。胸痛中心医疗总监丁士勤副院长解释道。



   “从来没有想过自己会患上心梗,真是太惊险了。我平时感觉自己身体不错,在此之前我一直认为这个病都是上了年纪才得的”李先生因手臂麻木、胸口发闷来看病,多亏急诊科医生经验丰富,让他去做个心电图,这才发现了症结所在。多亏新华医院胸痛中心团队及时为我做手术,刚做完手术我身体的不适症状就都消失了,效果真是‘立竿见影’。”李先生表示。


    据胸痛中心医疗总监丁士勤副院长介绍,李先生观察几日便可出院。现在心肌梗死的患者越来越趋于年轻化,而且年轻人一旦发生心肌梗死,病情往往比老年人更严重,发生猝死的概率也比老年人高。李先生还不是他接诊的最年轻的心梗病人,前不久有个24岁的小伙子也是因急性心梗前来就医,而30多岁的患者更是数不胜数。

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   更可怕的是,不少年轻患者根本想不到自己患上的是心肌梗死。很多年轻人都认为,自己正值花样年华,怎样会患上急性心梗这类老年疾病呢?正因为有了这样的想法,才导致没有重视疾病的存在,往往一些疾病是没有征兆的发生了。年轻人发生心肌梗死通常起病急骤,症状凶险,多无先兆不适而突然发病,早期猝死率高。

  我国每年死于心脏性猝死的人数多达55万。也就是说,每天至少有1000多人猝死。猝死的原因有很多,心脑血管疾病尤其是心血管疾病史导致猝死最主要的原因,其中最主要的原因就是心肌梗死!



    “今年从过年至今,40岁以下的心肌梗死患者多达十余例,其中也有因来不及抢救而死亡的。”胸痛中心协调员赵翰文认为,不少年轻人出现心肌梗死的主要原因是生活习惯不健康、缺乏运动以及饮食不合理。另外,抽烟、酗酒等不良嗜好也是引发心梗的原因之一。同时,不良的生活和饮食习惯,也导致很多年轻人罹患高血压、高血脂和糖尿病(老百姓俗称的三高),而这些都是心血管疾病的危险因素。很多年轻人喜欢熬夜打游戏,饿了就点外卖,喜欢饮用高糖分的碳酸饮料,高糖分和脂肪含量的奶茶,这些不健康的生活和饮食习惯正在让越来越多的年轻人患上心梗。


     绝大多数年轻人的急性心肌梗死为首次发病,与老年人的长期有心肌缺血致反复心绞痛患者不同,不易引起病人的重视;其次年轻人缺乏“心肌缺血预适应”(“缺血预适应”即反复多次的短暂心肌缺血可建立侧支循环具有保护作用,能够提高心肌组织对缺血的耐受性),年轻人发病前供应心肌冠状动脉血管的基础病变较轻,多为不稳定的软斑块,没有明显狭窄,因此心脏未能建立血管间的侧支循环,没有“心肌缺血预适应”的保护作用。一旦血管完全闭塞血流中断,心肌梗死面积大,易致严重并发症。同时,年轻人自认为身体“健康”很容易忽视自身出现的早期症状,即便出现早期胸部闷、痛症状也不易引起重视,推迟就医,从而错过急救的最佳时机。



专家提醒

     急性心肌梗死最大的敌人就是时间,面对这类病人,医生往往是与时间赛跑。胸痛中心医疗总监丁士勤副院长提醒广大市民朋友,如若感到胸痛、胸闷等不适症状,务必在第一时间前往医院就医,一定要拨打120急救电话,一定不要自己开车前往医院。一定不要托熟人,一定要就诊于胸痛中心位于急诊科的胸痛诊疗区。按照胸痛中心健康宣传大使姚明的一句话:有胸痛上医院,救心梗通血管。


       新华医院2017年年底按照中国胸痛中心的要求,进行标准版中国胸痛中心的建设,建立了一整套与胸痛相关的规范工作制度和诊治抢救流程。对于那些高危胸痛患者,胸痛中心实行专人负责、专家把关,确保争分夺秒在黄金时间内得到最有效的诊疗,胸痛中心的成立,进一步缩短急性心肌梗死患者从首次就诊至开通梗死相关血管的时间,最大程度改善预后和减少医疗费用支出。




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