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40公分血管出现闭塞新华医院介入科妙手施救

时间：2017-03-17 00:00:00 点击：0次

12月27日，新华医院介入科张爱武主任带领其团队成功为一患者实施“股腘动脉搭桥手术”，术中成功为患者搭建约40公分长的人工血管。目前，患者恢复良好。

今天我们的重点是这台叫作“股腘动脉搭桥”的手术，那么您知道“股腘动脉”在哪儿吗？

“股腘动脉”其实是“股动脉”和“腘动脉”的合称。股动脉大家可能听得多一些，没错，它位于大腿根部，腹股沟处；而腘动脉，通俗来说，它就在膝关节后面的腘窝内。

接受这项手术的患者是位50多岁的张大姐。张大姐半年前因为左下肢股动脉闭塞，在新华医院介入科做过治疗。当时介入科张爱武主任为其放置股动脉支架，术后服用抗凝药物，效果不错。然而半个月前，张大姐出现左侧腿疼、发凉的症状，家人将其再次送至新华医院介入科。查体显示患者腘动脉搏动消失，经过CT动脉成像检查，患者左侧股浅动脉闭塞，也就是左下肢从大腿上部至膝盖处，这一范围股浅动脉出现大段闭塞。

看到这里，也许您有疑问了。患者半年前才放置的股动脉支架，效果也不错，为何又出现同一部位大段动脉闭塞呢？介入科张主任介绍，通过CT成像检查可以看到，张大姐全身多处血管均不同程度地出现硬化迹象，仔细看图像，那些点状就是血管硬化的显现。50多岁的张大姐为何会有这种病症？张主任解释说，这就是每个人基因造就的了，就如同有些朋友没有不良生活习惯却容易长结石一样，张大姐的基因就导致了她的血管容易生成斑块，出现硬化。

那么，该如何救治张大姐呢？患者放置过支架，此时闭塞动脉过长，远期通畅率低，再放支架显然已不可行。再者，支架最长不过10公分左右，而张大姐闭塞的血管已达到约40公分。如果把每个支架如同排队一样串联到血管内，首先效果不好，其次费用较高。张爱武主任综合考虑后，决定采用人工血管为患者实施“股腘动脉搭桥术”。术中，张主任和其团队成功在患者股腘动脉处放置长约40多公分人工血管，放置后张大姐左腿血流通畅，疼痛消失，皮肤温度正常。目前，患者正在进一步康复中。据了解，这也是新华医院实施的首例血管搭桥手术。（聂洪丽）